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区政府办公室印发《关于进一步加强全区社区卫生服务站一体化管理的意见》的通知
来源:   发布日期:   2018-06-06  访问量: 

各镇人民政府、街道办事处、高新技术开发区、维扬经济开发区,区各有关部门:

关于进一步加强全区社区卫生服务站一体化管理的意见》已经区政府常务会议研究同意,现印发给你们,请结合实际认真贯彻实施。

 

 

 

 

扬州市邗江区人民政府办公室

2018年5月28日


关于进一步加强全区

社区卫生服务站一体化管理的意见

 

为贯彻落实上级关于深化医药卫生体制改革的决策部署以及省市关于加强基层卫生服务体系建设的要求,加快构建分级诊疗制度,实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,结合我区实际,现就进一步加强全区社区卫生服务站一体化管理提出如下意见:

一、总体要求

全面推行社区卫生服务站 “院办院管”(即社区卫生服务站由卫生院、社区卫生服务中心举办、领办并管理)运行机制。坚持社区卫生服务站公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持按照区域卫生规划,完善硬件建设,提升服务功能;坚持基本医疗和公共卫生并行,明确职责,强化绩效考核;坚持服务和规范并重,健全制度,严格督查。

二、目标任务

按照“体制一体化、服务规范化、任务项目化、收费标准化”的要求,推进社区卫生服务站“院办院管”2018年底前实现全覆盖,使社区卫生服务站体制机制顺畅、制度执行有力、运转规范有序、信息传输便捷、工作更易推动、考核更有抓手。

三、工作内容

“院办院管”的社区卫生服务站由所在地卫生院(社区卫生服务中心)行政主要负责人任法定代表人,与卫生院(社区卫生服务中心)为同一法人主体,实行 “五制”、“五统一”管理模式。

(一)五制

1、站长负责制:社区卫生服务站站长由卫生院(社区卫生服务中心)聘任。站长负责社区卫生服务站日常全面工作,承担相应责任,享受相关津贴。津贴发放标准、办法由卫生院(社区卫生服务中心)在考核方案中确定。

2、人员派遣制:卫生院(社区卫生服务中心)根据服务人口、服务半径、服务能力等,确定岗位数和岗位条件。上岗人员需具有乡村医生执业资格或执业助理医师、执业护士(含)等以上资格,男60周岁以下,女55周岁以下。

人员实行劳务派遣,由卫生院(社区卫生服务中心)与劳务派遣机构依法签订劳务派遣协议,符合条件的人员自愿向劳务派遣机构提出申请,由劳务派遣机构择优聘用。劳务派遣机构按照《劳动合同法》等相关法律法规与被聘用人员签订书面劳动合同,并将人员派遣至相应岗位工作,合同的签订、解除、终止或续订,需报区卫计委备案。相关社会保险按照《劳动合同法》执行。

60周岁、女55周岁以上的人员原则上不再聘用,如业务技术水平较高、群众反映较好、身体状况允许,可放宽至男67周岁、女62周岁,由社区卫生服务站与其签定劳务用工协议,报酬根据工作业绩协商确定。

3、独立核算制:社区卫生服务站收入主要由医疗业务收入、实施基本药物制度相应补助、完成基本公共卫生服务任务经费、其他财政补助经费等构成,原有各项补助渠道不变。社区卫生服务站收入用于人员薪酬支出、工作经费和医疗风险金等,实行独立核算。

4、薪酬考核制在独立核算的基础上,由卫生院(社区卫生服务中心)根据基本药物制度实施、公共卫生服务等相关要求,下达工作任务,制定考核办法并组织实施,根据考核结果,统一核算和分配。个人收入与任务考核、单位效益挂钩,以收定支。劳务派遣人员工资报酬由劳务派遣机构发放。与社区卫生服务站签定劳务用工协议人员(男60-67周岁、女55-62周岁)的报酬,由社区卫生服务站发放。

5、医疗风险联保制:社区卫生服务站必须参加医疗责任保险,并按照医疗业务收入的1%提取医疗风险金,同时可在现有服务站财政补助中安排一定经费作为补充,用于医疗风险防范。确有需要的,报区卫计委审批后,可使用区级医疗风险基金。

(二)五统一

1、统一行政管理:社区卫生服务站站长为社区卫生服务站行政管理第一责任人,在卫生院(社区卫生服务中心)指导下负责诊疗科目设置、制度落实、岗位职责设定、医德医风建设、医疗安全管理、人员聘用、业务培训、薪酬发放、考核奖惩、落实养老保障等工作。

2、统一服务规范:区卫计委统一对社区卫生服务站实施技术准入管理。卫生院(社区卫生服务中心)统一布置社区卫生服务站的各项工作任务,实行目标管理。卫生院(社区卫生服务中心)统一制定各项规章制度并监督管理,统一门诊登记、医疗文书等,做到“八有一公开”即:看病有登记;用药有处方;收费有凭据;支出有账证;工作有制度;岗位有职责;疫情有报告;业务有考核;主要工作制度、岗位职责、公共卫生服务项目、服务价格等向服务对象公开。

3、统一财务管理:卫生院(社区卫生服务中心)按《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》的要求,对社区卫生服务站财务进行管理,统一建账,以站核算,收支规范有据,资料准确完整,不得截留或挪用社区卫生服务站资金。

4、统一药品器械供应:社区卫生服务站全面实施基本药物制度,药品和医疗器械耗材由卫生院(社区卫生服务中心)统一调拨,以实际进价与社区卫生服务站进行成本核算。社区卫生服务站必须加强药品器械耗材管理,严格执行进销存制度。

5、统一收费标准:社区卫生服务站严格执行价格政策,公示公开医疗收费标准和常用药品价格,接受监督。区卫计、物价部门强化监管,规范社区卫生服务站收费行为。

四、保障措施

1、加强领导。区政府成立社区卫生服务站一体化管理工作领导小组,由区政府办公室、卫计委、财政局、人社局、各镇(街道、园区)分管负责人组成,指导、协调、督查各项工作。各镇(街道、园区)也要成立相应领导小组,明确专人负责,切实加强对推进社区卫生服务站一体化管理工作的领导。  

2、加大投入。各镇(街道、园区)要切实保障对社区卫生服务站的投入,无偿提供业务用房或承担房租。新建小区或居民集中居住区时,须将社区卫生服务站用房列入规划、同步建设。社区卫生服务站如需新建、改扩建、装修修缮,由各镇(街道、园区)、村(居、社区)负责并承担相应费用。区政府设立社区卫生服务站发展专项资金,主要用于社区卫生服务站设施设备购置、维护、建设奖补等。

3、强化责任。各镇(街道、园区)要高度重视社区卫生服务站一体化管理工作,按照序时进度及时组织实施,厘清现社区卫生服务站房屋资产、人员关系等,并处置到位,妥善化解各项矛盾。区各相关部门要按照各自分工,履行职责,共同推进。财政部门负责落实社区卫生服务站专项资金等财政补助。人社部门根据相关政策,做好劳务派遣指导和养老保险衔接工作。卫计部门要进一步完善对社区卫生服务站一体化管理工作责任制考核,并加强行业监管,督促各卫生院(社区卫生服务中心)切实担负起管理责任,积极配合地方政府推进一体化管理工作,努力为群众提供优质、高效、价廉、便捷的公共卫生和基本医疗卫生服务。